Viele Frauen suchen nach komplementären Ansätzen zur Bewältigung von Wechseljahrsbeschwerden. Hier ist, was die Evidenz zeigt.
Achtsamkeit und KVT
- Achtsamkeitsbasierte Stressreduktion (MBSR): gute Evidenz zur Reduzierung der Hitzewallungs-Belastung und Verbesserung der Schlafqualität
- Kognitive Verhaltenstherapie (KVT): Evidenzgrad I — empfohlen von der Menopause Society (2023, 2026) und NICE (aktualisiert 2026) für Hitzewallungs-Belastung, Schlaf und Stimmung
- Klinische Hypnose ebenfalls Evidenzgrad I zur Reduzierung von VMS-Häufigkeit und -Belastung
Yoga
- Verbessert die Schlafqualität und reduziert Ängste — gute Evidenz
- Verbessert Beweglichkeit, Gleichgewicht und Muskelkraft
- Minimaler Effekt auf Häufigkeit oder Schwere von Hitzewallungen
Die Menopause Society empfiehlt Yoga, Bewegung, Akupunktur oder MBSR NICHT spezifisch für VMS (Evidenzgrad I oder II dagegen) — obwohl sie diese für andere gesundheitliche Vorteile empfiehlt
Akupunktur
- Stand 2023: unzureichende Evidenz, um Akupunktur als wirksam bei Wechseljahrsbeschwerden zu unterstützen (Cochrane- und Menopause-Society-Reviews)
- Der Placeboeffekt ist real und bedeutsam — wenn es für Sie wirkt, wirkt es
Pflanzliche und diätetische Nahrungsergänzungsmittel
- Soja-Isoflavone (40–80 mg/Tag): 20–30 % Reduktion bei manchen Frauen; wirksamer bei asiatischen Bevölkerungsgruppen; im Allgemeinen sicher. Eine fettarme pflanzliche Ernährung mit täglich einer halben Tasse gekochter Sojabohnen führte zu einer 88%igen Reduktion mittelschwerer bis schwerer VMS vs. 34 % in der Kontrollgruppe über 12 Wochen (N=84) — aber diätetische Veränderungen werden insgesamt aufgrund begrenzter klinischer Studiendaten nicht empfohlen
- Rotklee (Promensil): keine statistisch signifikante Reduktion vs. Placebo in 5 gepoolten RCTs
- Traubensilberkerze (Cimicifuga): inkonsistente Evidenz; seltenes, aber ernstes Risiko der Lebertoxizität
- Hochdosiertes Genistein (≥30 mg/Tag): konsistente Reduktion in 4 Einzelstudien, aber nicht meta-analysiert
- Nachtkerzenöl: keine gute Evidenz
- Johanniskraut: interagiert mit vielen Medikamenten
Eine Evidenzkarte von 2024 identifizierte 57 RCTs komplementärer Therapien für urogenitale Symptome mit 39 Interventionen — die Methoden waren zu unterschiedlich für Schlussfolgerungen.
⚠️ „Natürlich" bedeutet nicht sicher. Informieren Sie immer Ihren Arzt über Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.