De nombreuses femmes ne savent pas quand consulter un médecin pour les symptômes de la périménopause ou de la ménopause. Voici des conseils pratiques.

Quand prendre rendez-vous :

  • Les symptômes affectent votre qualité de vie (sommeil, travail, relations)
  • Vous ressentez des symptômes nouveaux, sévères ou préoccupants
  • Vos règles sont très abondantes ou prolongées (protection hygiénique imbibée en une heure)
  • Vous avez des saignements après les rapports sexuels ou entre les règles
  • Vous avez moins de 40 ans et soupçonnez une périménopause (possible insuffisance ovarienne prématurée — l'IOP touche 1 à 2 % des femmes avant 40 ans)
  • Vous souhaitez discuter des options de traitement, y compris le THS
  • Vous avez des facteurs de risque d'ostéoporose ou de maladie cardiovasculaire

Comment la ménopause est-elle diagnostiquée ?

  • Le diagnostic clinique (antécédents des cycles + symptômes) est suffisant dans la plupart des cas
  • Des taux de FSH supérieurs à 25-30 UI/L suggèrent une transition ménopausique
  • La FSH fluctue pendant la périménopause — un seul dosage peut être trompeur
  • Les tests de la fonction thyroïdienne (TSH) sont recommandés — les maladies thyroïdiennes imitent les symptômes de la ménopause
  • L'AMH peut indiquer la réserve ovarienne mais n'est pas recommandée en routine pour le diagnostic de la ménopause
  • Les bilans biologiques sont essentiels pour exclure un dysfonctionnement thyroïdien, qui peut imiter les symptômes de la ménopause

Comment préparer votre consultation :

1. Suivez vos symptômes pendant 2 à 4 semaines (l'application peut générer un rapport à partager)

2. Notez le schéma de vos cycles (durée, flux, mois sans règles)

3. Listez vos principales préoccupations et questions

4. Apportez vos antécédents médicaux (chirurgies, médicaments, antécédents familiaux)

5. Demandez spécifiquement :

  • Si le THS est adapté à votre cas
  • La santé vaginale (le cas échéant)
  • Le dépistage de la santé osseuse
  • L'évaluation du risque cardiovasculaire
  • Le soutien en santé mentale si nécessaire

Trouver le bon médecin :

  • Tous les médecins n'ont pas la même expérience en matière de ménopause. La Menopause Society tient un répertoire des praticiens certifiés
  • Un gynécologue ou un endocrinologue formé à la ménopause est idéal
  • Si votre médecin balaye vos préoccupations, demandez un deuxième avis. Des études britanniques montrent qu'environ 1 femme sur 3 estime que son médecin généraliste manque de connaissances sur la ménopause, et les personnes non binaires et transgenres font face à des obstacles supplémentaires