Wiele kobiet poszukuje podejść uzupełniających do zarządzania objawami menopauzy. Oto co pokazują dowody.

Mindfulness i CBT

  • Redukcja stresu oparta na uważności (MBSR): dobre dowody na zmniejszenie uciążliwości uderzeń gorąca i poprawę jakości snu
  • Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): dowody poziomu I — zalecana przez The Menopause Society (2023, 2026) i NICE (aktualizacja 2026) na uciążliwość uderzeń gorąca, sen i nastrój
  • Hipnoza kliniczna również ma dowody poziomu I na zmniejszenie częstotliwości i uciążliwości objawów naczynioruchowych (VMS)

Joga

  • Poprawia jakość snu i zmniejsza lęk — dobre dowody
  • Poprawia elastyczność, równowagę i siłę mięśni
  • Minimalny wpływ na częstotliwość i nasilenie uderzeń gorąca

The Menopause Society NIE zaleca jogi, ćwiczeń, akupunktury ani MBSR specjalnie na VMS (dowody poziomu I lub II przeciw) — choć zaleca je dla innych korzyści zdrowotnych

Akupunktura

  • Według stanu na 2023 r. niewystarczające dowody, aby potwierdzić skuteczność akupunktury w objawach menopauzy (przeglądy Cochrane i Menopause Society)
  • Efekt placebo jest prawdziwy i znaczący — jeśli działa na Ciebie, to znaczy że działa

Suplementy ziołowe i dietetyczne

  • Izoflawony sojowe (40-80 mg/dzień): redukcja o 20-30% u niektórych kobiet; skuteczniejsze w populacjach azjatyckich; ogólnie bezpieczne. Niskotłuszczowa dieta roślinna z połową szklanki gotowanych ziaren soi dziennie przyniosła 88% redukcję umiarkowanych do ciężkich VMS vs 34% w grupie kontrolnej w ciągu 12 tygodni (N=84) — ale modyfikacja diety ogólnie niezalecana ze względu na ograniczone dane z badań klinicznych
  • Koniczyna czerwona (Promensil): brak statystycznie istotnej redukcji w porównaniu z placebo w 5 połączonych RCT
  • Pluskiewnik groniasty (Black cohosh): niespójne dowody; rzadkie, ale poważne ryzyko toksyczności wątroby
  • Genisteina w wysokiej dawce (≥30 mg/dzień): konsekwentna redukcja w 4 pojedynczych badaniach, ale brak metaanalizy
  • Olej z wiesiołka: brak dobrych dowodów
  • Dziurawiec zwyczajny: wchodzi w interakcje z wieloma lekami

Mapa dowodów z 2024 r. zidentyfikowała 57 RCT terapii uzupełniających dla objawów moczowo-płciowych obejmujących 39 interwencji — metody zbyt zróżnicowane, aby wyciągnąć wnioski.

⚠️ "Naturalne" nie oznacza bezpieczne. Zawsze informuj lekarza o przyjmowanych suplementach.