Jeśli masz PMDD (Przedmiesiączkowe Zaburzenie Dysforyczne), perimenopauza może być szczególnie trudnym okresem.

Związek: PMDD odzwierciedla nieprawidłową wrażliwość na normalne wahania hormonalne. Perimenopauza niesie ze sobą nasilone wahania — czyniąc kobiety z historią PMDD bardziej podatnymi.

Freeman et al. (2006) wykazali, że kobiety z wcześniejszym PMDD miały znacząco wyższe ryzyko depresji w perimenopauzie. Dane SWAN potwierdzają, że historia objawów przedmiesiączkowych przewiduje gorsze wyniki nastroju w trakcie przejścia.

Leczenie:

  • SSRI — pierwszy rzut w PMDD. Można przyjmować ciągle lub tylko w fazie lutealnej. Mogą zapobiegać pogorszeniu nastroju w perimenopauzie
  • Stabilizacja hormonalna — połączona antykoncepcja hormonalna lub HRT mogą wygładzić wahania hormonalne wywołujące objawy nastroju
  • CBT — pomaga opracować strategie radzenia sobie na okres przejścia
  • Śledzenie — użyj tej aplikacji do śledzenia nastroju w cyklu. Objawy PMDD są cykliczne; depresja w perimenopauzie może nie być

Kluczowa kwestia: PMDD to NIE „zły PMS”. To odrębny stan neurobiologiczny. Kobiety z PMDD potrzebują innego podejścia do opieki w perimenopauzie niż kobiety bez niego.