Bufeurile (numite și „valuri de căldură") sunt cel mai frecvent raportat simptom în timpul perimenopauzei și menopauzei — afectând până la 80% dintre femei. Acestea durează în medie 7-9 ani și persistă mai mult de 10 ani la o treime dintre femei.
De ce apar:
Fluctuațiile estrogenului afectează zona creierului care reglează temperatura corporală (hipotalamusul). Creierul „crede" că vă supraîncălziți și declanșează mecanisme de răcire — vasodilatație, transpirație, senzație de căldură. Mecanismul implică neurokinina B și neuronii KNDy din nucleul infundibular.
Ce spune declarația de poziție din 2023 a Menopause Society (NAMS):
- Simptomele vasomotorii apar la până la 80% dintre femeile la menopauză, durează în medie 7-9 ani (peste 10 ani la 1/3)
- Terapiile non-hormonale pe bază de prescripție (fezolinetant, paroxetină, ISRS/IRSN, gabapentină, oxibutinină): dovezi de Nivel I sau I-II
- CBT și hipnoza clinică: dovezi de Nivel I pentru reducerea disconfortului SVM
- Suplimentele fără prescripție medicală NU sunt recomandate din cauza lipsei de dovezi riguroase
- O dietă pe bază de plante săracă în grăsimi, cu o jumătate de cană de boabe de soia fierte, a arătat o reducere de 88% a SVM față de 34% la grupul de control într-un mic studiu (N=84), dar modificarea dietei nu este recomandată în general pentru SVM din cauza datelor limitate
Ce funcționează (hormonal):
- HRT reduce frecvența bufeurilor cu ~75% — cea mai eficientă opțiune
Ce funcționează (non-hormonal):
- Fezolinetant: aprobat de FDA, reducere de ~50-60%
- ISRS/IRSN: reducere de 25-69% în funcție de agent
- Gabapentina: reducere de 40-60%, cea mai bună pentru transpirațiile nocturne
- CBT și hipnoza clinică: dovezi de Nivel I
Stilul de viață:
- Evitați alcoolul, cofeina, alimentele picante
- Mențineți-vă la răcoare: ventilatoare, îmbrăcăminte în straturi, dormitor răcoros
- Respirație ritmică la debutul unui bufeu