Molte donne cercano approcci complementari per la gestione dei sintomi della menopausa. Ecco cosa mostrano le evidenze.

Mindfulness e TCC

  • Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR): buone evidenze per ridurre il fastidio delle vampate e migliorare la qualità del sonno
  • Terapia Cognitivo-Comportamentale (TCC): evidenza di Livello I — raccomandata da The Menopause Society (2023, 2026) e NICE (aggiornamento 2026) per il fastidio delle vampate, il sonno e l'umore
  • L'ipnosi clinica ha anch'essa evidenza di Livello I per ridurre la frequenza e il fastidio dei VMS

Yoga

  • Migliora la qualità del sonno e riduce l'ansia — buone evidenze
  • Migliora flessibilità, equilibrio e forza muscolare
  • Effetto minimo sulla frequenza o gravità delle vampate

The Menopause Society NON raccomanda yoga, esercizio, agopuntura o MBSR specificamente per i VMS (evidenza di Livello I o II contraria) — sebbene li raccomandi per altri benefici per la salute

Agopuntura

  • A partire dal 2023, evidenze insufficienti per supportare l'agopuntura come efficace per i sintomi della menopausa (revisioni Cochrane e Menopause Society)
  • L'effetto placebo è reale e significativo — se funziona per te, funziona

Integratori erboristici e dietetici

  • Isoflavoni di soia (40-80 mg/giorno): riduzione del 20-30% in alcune donne; più efficace nelle popolazioni asiatiche; generalmente sicuri. Una dieta vegetale a basso contenuto di grassi con mezza tazza di soia cotta al giorno ha prodotto una riduzione dell'88% dei VMS da moderati a gravi rispetto al 34% nei controlli in 12 settimane (N=84) — ma la modifica dietetica complessivamente non è raccomandata a causa dei dati limitati degli studi clinici
  • Trifoglio rosso (Promensil): nessuna riduzione statisticamente significativa rispetto al placebo in 5 RCT raggruppati
  • Cimicifuga (Black cohosh): evidenze inconsistenti; raro ma serio rischio di tossicità epatica
  • Genisteina ad alto dosaggio (≥30 mg/giorno): riduzione consistente in 4 studi individuali, ma non meta-analizzata
  • Olio di enotera: nessuna buona evidenza
  • Erba di San Giovanni: interagisce con molti farmaci

Una mappa delle evidenze del 2024 ha identificato 57 RCT di terapie complementari per i sintomi genito-urinari che coprono 39 interventi — metodi troppo vari per trarre conclusioni.

⚠️ 'Naturale' non significa sicuro. Informa sempre il tuo medico sugli integratori che prendi.