Se hai il PMDD (Disturbo Disforico Premestruale), la perimenopausa può essere un periodo particolarmente impegnativo.
Il collegamento: Il PMDD riflette una sensibilità anormale alle normali fluttuazioni ormonali. La perimenopausa porta fluttuazioni amplificate — rendendo le donne con storia di PMDD più vulnerabili.
Freeman et al. (2006) ha scoperto che le donne con precedente PMDD avevano un rischio significativamente più alto di depressione perimenopausale. I dati SWAN confermano che una storia di sintomi premestruali predice peggiori risultati dell'umore durante la transizione.
Trattamento:
- SSRI — prima linea per il PMDD. Possono essere assunti in modo continuo o solo durante la fase luteale. Possono prevenire il peggioramento dell'umore in perimenopausa
- Stabilizzazione ormonale — la contraccezione ormonale combinata o l'HRT possono appianare le fluttuazioni ormonali che scatenano i sintomi dell'umore
- CBT — aiuta a sviluppare strategie di coping per la transizione
- Monitoraggio — usa questa app per monitorare l'umore lungo il ciclo. I sintomi del PMDD sono ciclici; la depressione perimenopausale potrebbe non esserlo
Punto chiave: Il PMDD NON è una "PMS grave". È una condizione neurobiologica distinta. Le donne con PMDD necessitano di un approccio diverso alla cura perimenopausale rispetto alle donne senza.