Als je PMDD (Premenstruele Dysfore Stoornis) hebt, kan de perimenopauze een bijzonder uitdagende tijd zijn.
Het verband: PMDD weerspiegelt een abnormale gevoeligheid voor normale hormonale schommelingen. De perimenopauze brengt versterkte schommelingen — waardoor vrouwen met een PMDD-geschiedenis kwetsbaarder worden.
Freeman et al. (2006) vonden dat vrouwen met eerdere PMDD een significant hoger risico hadden op perimenopauzale depressie. SWAN-data bevestigen dat een geschiedenis van premenstruele symptomen slechtere stemmingsuitkomsten voorspelt tijdens de overgang.
Behandeling:
- SSRI's — eerstelijns voor PMDD. Kunnen continu of alleen tijdens de luteale fase worden ingenomen. Ze kunnen stemmingsverslechtering in de perimenopauze voorkomen
- Hormonale stabilisatie — gecombineerde hormonale anticonceptie of HRT kan de hormonale schommelingen die stemmingssymptomen triggeren gladstrijken
- CGT — helpt bij het ontwikkelen van copingstrategieën voor de overgang
- Bijhouden — gebruik deze app om stemming gedurende je cyclus bij te houden. PMDD-symptomen zijn cyclisch; perimenopauzale depressie is dat mogelijk niet
Belangrijk punt: PMDD is GEEN 'slecht PMS'. Het is een aparte neurobiologische aandoening. Vrouwen met PMDD hebben een andere benadering van perimenopauze-zorg nodig dan vrouwen zonder.