Gewichtstoename tijdens de menopauze is een van de meest voorkomende zorgen — en een van de meest frustrerende. Het is niet simpelweg een kwestie van 'minder eten'.
Wat er werkelijk gebeurt:
Onderzoek van de SWAN-studie (Thurston et al., J Clin Endocrinol Metab, 2022) en andere longitudinale cohorten toont aan dat het rustmetabolisme met ongeveer 100-200 calorieën per dag daalt tijdens de menopauze-overgang — onafhankelijk van de chronologische leeftijd. De SWAN-studie toonde ook aan dat de menopauze-overgang gepaard gaat met een toename van totaal lichaamsvet, viscerale adipositas en buikomvang, onafhankelijk van veroudering en gewichtstoename. Veranderingen in het vetverdelingspatroon versnellen in de perimenopauze, ongeacht de BMI.
Vetverdeling:
De daling van oestrogeen verplaatst vetopslag van de heupen en dijen (gynoïd) naar de buik (androïd). Dit viscerale vet is metabool actiever en brengt een hoger cardiovasculair risico met zich mee. De overgang is ook geassocieerd met een verhoogd risico op metabole disfunctie-geassocieerde steatotische leverziekte (MASLD) en insulineresistentie.
Wat werkt:
- Krachttraining 2-3x/week — behoudt spiermassa, verhoogt het rustmetabolisme
- Eiwitinname 1,2-1,6 g/kg/dag — voorkomt sarcopenie
- Caloriebeperking matig (300-500 kcal/dag) — agressieve beperking werkt averechts
- Prioriteit geven aan slaap — slechte slaap verhoogt cortisol en bevordert buikvetopslag
- Hormoontherapie kan metabole achteruitgang bij sommige vrouwen helpen afremmen
Belangrijk: Veranderingen in lichaamsvorm tijdens de menopauze zijn normaal. Metabole gezondheid (bloedsuiker, lipiden, bloeddruk) is belangrijker dan gewicht.