A menopausa afeta mais do que os teus ossos e a tua pele — afeta também a tua boca: boca seca, gengivas sensíveis ou inflamadas e uma sensação de ardor são alterações reais, relacionadas com o estrogénio, de que raramente se fala. Conclusão: estes problemas são comuns — até 40% das mulheres na pós-menopausa relatam boca seca — mas não devem ser minimizados, porque aumentam o risco de cáries, doença gengival e infeções orais. Uma higiene diária cuidada e visitas regulares ao dentista mantêm-nos sob controlo. A saúde oral é uma janela para a saúde geral, e a menopausa é uma boa altura para a levar a sério.

Como a menopausa afeta a saúde oral:

O tecido gengival contém recetores de estrogénio, e a produção de saliva é influenciada pelos níveis hormonais. Quando o estrogénio cai, a saliva pode escassear e os tecidos da boca tornam-se mais finos e mais sensíveis. A saliva é essencial para neutralizar ácidos, combater bactérias e proteger os dentes — e é por isso que as alterações orais surgem muitas vezes durante a transição da menopausa. Muitas mulheres nunca ligam as alterações na sua boca à menopausa, por isso os problemas ficam por comunicar durante muito tempo. Compreender a ligação ajuda-te a agir antes de os problemas se tornarem dolorosos.

Boca seca (xerostomia):

Até 40% das mulheres na pós-menopausa relatam boca seca, e os dados SWAN confirmam que a prevalência aumenta ao longo da transição da menopausa. A boca seca não é apenas desconfortável: sem saliva protetora, o risco de cáries, doença gengival e infeções orais aumenta. Uma pista simples: se a secura alivia quando bebes água mas volta depressa, a produção de saliva está provavelmente baixa. Se a tua boca parecer peganhenta, engolir for mais difícil ou acordares à noite com a boca seca, menciona-o ao teu dentista. Manter-te hidratada e estimular a saliva são os primeiros passos, e o dentista pode sugerir opções adaptadas se o desconforto persistir.

Gengivas e doença periodontal:

A doença periodontal — infeção e perda óssea em torno dos dentes — torna-se mais comum após a menopausa. As gengivas podem parecer mais vermelhas e mais inchadas e sangrar mais facilmente ao escovar. A recessão gengival, o sangramento e a sensibilidade merecem ser levados a sério, não só porque ameaçam os teus dentes: a doença periodontal está também ligada ao risco cardiovascular. As consultas regulares detetam estas alterações cedo, antes de ocorrer perda óssea. Sangrar quando escovas os dentes não é normal e não deve ser ignorado.

Síndrome de boca ardente:

É uma sensação de ardor característica na língua, nos lábios ou no palato, sem causa visível. É mais comum em mulheres na perimenopausa, e pensa-se que o mecanismo seja neurológico e possivelmente hormonal. Como não há lesão visível, o diagnóstico faz-se depois de excluídas outras causas possíveis. Por desagradável que seja, pode ser gerida: o tratamento pode incluir clonazepam em dose baixa, capsaicina ou CBT para o controlo da dor. É reconfortante saber que existem opções para aliviar a sensação.

O que podes fazer todos os dias:

  • Escova os dentes duas vezes por dia e usa fio dental — não é negociável, sobretudo agora
  • Mantém-te hidratada ao longo do dia — leva água contigo e mastiga pastilhas sem açúcar para estimular a saliva
  • Evita elixires bucais à base de álcool — pioram a secura
  • Diz ao teu dentista se notares secura, sensibilidade ou ardor

Quando ver o teu dentista:

As consultas semestrais tornam-se ainda mais importantes durante a transição — diz ao teu dentista que estás nesta fase da vida. Marca a consulta mesmo que não tenhas sintomas: a prevenção é sempre mais simples do que o tratamento. Se tomares bisfosfonatos para a osteoporose, informa o dentista antes de qualquer procedimento: estes medicamentos têm um risco muito pequeno de osteonecrose da mandíbula. Sangramento, gengivas a retrair-se ou uma sensação persistente de ardor são razões para marcar mais cedo em vez de mais tarde.

Em resumo:

A boca seca, os problemas gengivais e a síndrome de boca ardente são alterações comuns, relacionadas com o estrogénio, na menopausa, que aumentam o risco de cáries e de doença periodontal. Uma higiene diária cuidada, hidratação, pastilhas sem açúcar e visitas semestrais ao dentista mantêm-nos controláveis. Se tomares bisfosfonatos ou notares sangramento ou ardor persistentes, diz ao teu dentista.