Muitas mulheres nao tem a certeza de quando devem procurar ajuda medica para sintomas de perimenopausa ou menopausa. Eis um guia pratico.
Quando marcar uma consulta:
- Os sintomas estao a afetar a tua qualidade de vida (sono, trabalho, relacoes)
- Experienciaste sintomas novos, graves ou preocupantes
- As tuas menstruacoes sao muito abundantes ou prolongadas (a ensopar pensos/tampoes de hora a hora)
- Tens sangramento apos as relacoes sexuais ou entre periodos
- Tens menos de 40 anos e suspeitas de perimenopausa (possivel insuficiencia ovarica prematura — POI afeta 1-2% das mulheres ate aos 40 anos)
- Queres discutir opcoes de tratamento, incluindo HRT
- Tens fatores de risco para osteoporose ou doenca cardiovascular
Como a menopausa e diagnosticada:
- O diagnostico clinico (historial do ciclo + sintomas) e suficiente na maioria dos casos
- Niveis de FSH acima de 25-30 UI/L sugerem transicao para a menopausa
- A FSH flutua durante a perimenopausa — um unico teste pode ser enganador
- Testes de funcao tiroideia (TSH) sao recomendados — a doenca da tiroide imita os sintomas da menopausa
- A AMH pode indicar a reserva ovarica mas nao e rotineiramente recomendada para o diagnostico da menopausa
- Os paineis laboratoriais sao essenciais para excluir disfuncao tiroideia, que pode imitar os sintomas da menopausa
Como te preparares para a consulta:
1. Monitoriza os teus sintomas durante 2-4 semanas (a aplicacao pode gerar um relatorio para partilhar)
2. Anota o teu padrao de ciclo (duracao, fluxo, meses saltados)
3. Lista as tuas principais preocupacoes e perguntas
4. Leva o teu historial medico (cirurgias, medicacoes, historial familiar)
5. Pergunta especificamente sobre:
- Se a HRT e adequada para ti
- Saude vaginal (se aplicavel)
- Rastreio da saude ossea
- Avaliacao do risco cardiovascular
- Apoio de saude mental se necessario
Encontrar o medico certo:
- Nem todos os medicos tem a mesma experiencia em cuidados de menopausa. A The Menopause Society mantem um diretorio de profissionais certificados
- Um ginecologista ou endocrinologista com formacao em menopausa e ideal
- Se o teu medico desvalorizar as tuas preocupacoes, procura uma segunda opiniao. Estudos do Reino Unido mostram que ~1 em cada 3 mulheres sente que o seu medico de familia nao tem conhecimentos sobre menopausa, e as pessoas nao-binarias e transgenero enfrentam barreiras adicionais