A ansiedade e um dos sintomas mais comuns da perimenopausa — e um dos mais frequentemente negligenciados.
Quao comum e? Ate 60% das mulheres na perimenopausa relatam sintomas elevados de ansiedade. Para muitas mulheres, a ansiedade nova ou agravada e o PRIMEIRO sintoma que notam, aparecendo muitas vezes antes das alteracoes do ciclo.
Ataques de panico: Os ataques de panico de inicio subito nos 40 anos sao uma apresentacao classica da perimenopausa. Estes ocorrem frequentemente pela primeira vez em mulheres sem historia previa de perturbacao de panico. O primeiro ataque e muitas vezes aterrorizante e leva a idas as urgencias.
Porque acontece: As flutuacoes hormonais desestabilizam o sistema GABAergico — o "pedal do travao" do cerebro. Tanto o estrogenio como a progesterona modulam os recetores GABA. Quando flutuam, o cerebro perde o seu amortecedor natural da ansiedade.
Tratamento:
- A CBT e de primeira linha com evidencia de Nivel I
- Os SSRI/SNRI tratam tanto a ansiedade como os sintomas vasomotores — um duplo beneficio
- A HRT estabiliza as flutuacoes hormonais que impulsionam a ansiedade
- A atencao plena (mindfulness) e a respiracao ritmada sao ferramentas imediatas eficazes
⚠️ Se a ansiedade for grave ou acompanhada de pensamentos suicidas, procura ajuda profissional imediatamente.