Se tens PMDD (Perturbacao Disforica Pre-Menstrual), a perimenopausa pode ser um periodo particularmente desafiante.
A ligacao: O PMDD reflete uma sensibilidade anormal as flutuacoes hormonais normais. A perimenopausa traz flutuacoes amplificadas — tornando as mulheres com historia de PMDD mais vulneraveis.
Freeman et al. (2006) descobriu que as mulheres com PMDD previo tinham um risco significativamente maior de depressao na perimenopausa. Os dados SWAN confirmam que uma historia de sintomas pre-menstruais prediz piores resultados de humor durante a transicao.
Tratamento:
- SSRI — primeira linha para o PMDD. Podem ser tomados de forma continua ou apenas durante a fase lutea. Podem prevenir o agravamento do humor na perimenopausa
- Estabilizacao hormonal — a contracecao hormonal combinada ou a HRT podem suavizar as flutuacoes hormonais que desencadeiam os sintomas de humor
- CBT — ajuda a desenvolver estrategias de coping para a transicao
- Monitorizacao — usa esta app para monitorizar o humor ao longo do ciclo. Os sintomas do PMDD sao ciclicos; a depressao na perimenopausa pode nao ser
Ponto chave: O PMDD NAO e "TPM grave". E uma condicao neurobiologica distinta. As mulheres com PMDD necessitam de uma abordagem diferente aos cuidados na perimenopausa em comparacao com mulheres sem.