Modificările de dispoziție sunt printre cele mai frustrante simptome ale perimenopauzei — mai ales când nu le recunoașteți ca atare.

De ce se întâmplă:

  • Estrogenul și progesteronul influențează serotonina, dopamina și GABA — neurotransmițători care reglează dispoziția
  • Fluctuațiile hormonale pot destabiliza acest sistem fin reglat
  • Femeile cu antecedente de TDPM (Tulburare Disforică Premenstruală) sunt mai vulnerabile la perturbarea dispoziției în perimenopauză
  • Datele SWAN (Bromberger et al., 2007, 2010): riscul de simptome depresive crescute se dublează în timpul perimenopauzei comparativ cu premenopauza, chiar și la femeile fără antecedente de depresie
  • Freeman et al. (2006) în *Archives of General Psychiatry* au constatat că femeile care traversau perimenopauza aveau de 3 ori mai multe șanse să raporteze simptome depresive decât femeile în premenopauză (OR 2,97, IC 1,76-5,04)
  • Epperson et al. (2020, SWAN) au confirmat că variabilitatea estradiolului prezice dispoziția depresivă la femeile în perimenopauză, cu stabilizare în postmenopauză
  • Anxietatea este și mai frecventă: până la 60% dintre femeile în perimenopauză raportează simptome de anxietate crescute în unele studii

Ce puteți face:

  • Recunoașteți că este un simptom biologic real, nu o slăbiciune de caracter
  • Exercițiile aerobice au un efect antidepresiv dovedit, echivalent cu medicația ușoară (Blumenthal et al., 2012)
  • Terapia cognitiv-comportamentală (CBT) are dovezi de Nivel I pentru simptomele de dispoziție legate de menopauză
  • CBT-I pentru insomnia asociată îmbunătățește, de asemenea, rezultatele privind dispoziția
  • Discutați cu medicul dumneavoastră — ISRS/IRSN, HT și CBT sunt toate opțiuni bine studiate, cu dovezi bune
  • Verificați funcția tiroidiană și nivelurile de vitamina D — ambele pot contribui la depresie la vârsta mijlocie