Синдром беспокойных ног (СБН) значительно чаще встречается в перименопаузе, чем на других этапах жизни.

Распространенность: СБН поражает 5-10% общей популяции, но до 20-30% женщин в перименопаузе сообщают о симптомах. Исследование сна SWAN показало в 2-3 раза более высокую распространенность во время перехода к менопаузе.

Почему это происходит:

  • Системы эстрогена и дофамина взаимодействуют — колебания эстрогена могут проявлять или усиливать СБН
  • Дефицит железа является основным фактором — обильные менструальные кровотечения могут истощать запасы железа
  • Низкий уровень ферритина (даже в пределах «нормы») может провоцировать СБН у предрасположенных женщин
  • Дофаминергическая система становится менее эффективной с возрастом и гормональными изменениями

Симптомы:

  • Неприятные ощущения в ногах (ползание мурашек, покалывание, ломота, тянущие ощущения)
  • Позывы двигать ногами для облегчения
  • Симптомы усиливаются в покое и вечером/ночью
  • Движение (ходьба, потягивание) приносит временное облегчение
  • Может значительно задерживать засыпание

Лечение:

  • Проверьте уровень железа — ферритин должен быть >75 мкг/л для женщин с СБН. Добавки железа при низком уровне
  • Избегайте триггеров — кофеин (особенно после полудня), алкоголь, антигистаминные препараты и некоторые антидепрессанты могут усиливать СБН
  • Умеренные физические упражнения — регулярные занятия снижают симптомы
  • Массаж ног и растяжка перед сном
  • Теплая ванна перед сном
  • Лекарства — при умеренно-тяжелой форме варианты включают габапентин, прегабалин или агонисты дофамина (применяются с осторожностью из-за риска усиления симптомов)

Ключевое сообщение: СБН в перименопаузе распространен и поддается лечению. Проверьте уровень железа — это часто первое и самое простое вмешательство.