Многие женщины не знают, что сердечно-сосудистый риск значительно возрастает после менопаузы — и что болезни сердца являются главной причиной смерти женщин во всём мире.

Почему риск возрастает:

Эстроген оказывает благотворное влияние на кровеносные сосуды, помогая поддерживать их эластичность. После менопаузы этот защитный эффект ослабевает. Исследование SWAN (El Khoudary et al., Menopause, 2023) показало, что повышение риска ССЗ ускоряется в поздней перименопаузе и ранней постменопаузе — независимо от старения. Ключевые изменения: повышение уровня холестерина ЛПНП, артериального давления, жёсткости артерий и висцерального ожирения.

Симптомы сердечного приступа у женщин отличаются:

В отличие от мужчин (классическое «слон на груди»), женщины чаще испытывают сильную усталость, одышку, тошноту, боль в спине/челюсти/плече и головокружение — что часто приводит к ошибочному диагнозу.

Что вы можете сделать:

  • Контролировать артериальное давление (цель <120/80)
  • Липидный профиль ежегодно, начиная с 45 лет
  • Аэробная активность не менее 150 мин/нед + силовые тренировки 2 раза/нед
  • Средиземноморская диета (самые сильные доказательства)
  • Не курить
  • Поддерживать здоровый вес (висцеральный жир — ключевой фактор)
  • ЗГТ в течение 10 лет после менопаузы может обеспечить сердечно-сосудистую защиту (гипотеза времени); начало после 60 лет может повысить риск
  • Обсудите индивидуальный риск с врачом — особенно если менопауза наступила до 45 лет (более высокий риск)